高血压病人在服用降压药期间,应注意以下几点:
长期服用降压药,易引起血液电解质紊乱,尤其低钾血症与低钠综合症,并因利尿过度而使血容量减少。故在用降压药期间,要定期测定血源中钾、钠的含量,如发现有异常,应及时纠正。
β-气阻滞剂类药物有抑制心肌、延缓房室传导,导致心率过缓,有心衰、房室传导阻滞病症的患者禁用。如果高血压患者伴有支气管哮喘病症,亦不可用β-阻滞剂(如心得安)。
此类药物易引起直立性低血压,故用药期间要注意。
(1)要测量卧位及坐位血压,并以坐位血压作为判断疗效及调整剂量的依据。
(2)改变体位时要慢,防止久立,以避免突然跌倒。
(3)用此类药如美加明,六烃季胺、胍乙啶,最好不要与心得安同用,胍乙啶不要与利血平并用。
(4)可乐宁可引起白天嗜睡,夜间失眠。与利尿剂并用效果好,但不能与伐及β-气阻滞剂并用。
使血压降至适当程度,用量过大会使血压大幅度降低,而导致脑血栓、心绞痛,甚至心肌梗塞。
不能迅速增、减,停、换降压药,以免使血压波动过大,忽高忽低,一定要按时按量按计划用药。